Меню

Растяжение связок голеностопного сустава

Растяжение связок голеностопного сустава

Наиболее типичным механизмом растяжения связок голеностопного сустава (голеностопа) является подвертывание стопы кнутри или кнаружи, чаще в зимнее время на скользком льду, обледенелых площадках и ступенях. Само растяжения связок голеностопного сустава (голеностопа) может возникать даже при прыжках с небольшой высоты. В быту растяжение голеностопа распространено как "растяжение ноги".

Часты повреждения голеностопа и при занятиях спортом.

Мышцы и связки голеностопного сустава (голеностопа) повреждаемые при растяжении голеностопа.

Диагностика растяжения связок голеностопного сустава

Такими признаками являются локальная боль при пальпации в местах прикрепления поврежденных связок к кости, усиление болей при воспроизведении механизма травмы, припухлость в области повреждения, кровоподтёк в области голеностопного сустава, гемартроз (кровоизлияние в полость голеностопного сустава).

Усиление болей при воспроизведении механизма травмы объясняется натяжением мягких тканей (связка, мышца и сухожилия) в области повреждения голеностопного сустава.

При гемартрозе голеностопного сустава появляется эластическая припухлость в области переднебоковых углов сустава, при пальпации которой определяется зыбление.

Компьютерная томография (КТ) мышц и связок голеностопного сустава (голеностопа) и стопы повреждаемые при растяжении голеностопа.

При разрывах связок больные нередко ощущают хруст или треск в области голеностопного сустава. Как правило, у таких пострадавших отмечается значительная припухлость области повреждения, гемартроз и резко выраженный болевой синдром.

Для уточнения характера изменений в голеностопном суставе требуется:

Магнитно-резонансная томография (МРТ) связок голеностопного сустава (голеностопа) и стопы может иногда потребоваться в случае их растяжения или разрыва.

 

Лечение растяжения связок голеностопного сустава

При надрывах связок голеностопа, не сопровождающихся резким болевым синдромом и гемартрозом голеностопного сустава, лечение сводится к наложению тугой 8-образной повязки и применению холода, а через 1-2 дня — тепла на область повреждения, УВЧ, электрофорез. Больному разрешается ходить, нагружая поврежденную конечность в специальном фиксаторе связок голеностопного сустава (голеностопа).

Трудоспособность при надрывах связок голеностопа, не сопровождающихся резко выраженным болевым синдромом и гемартрозом, обычно восстанавливается через 7-10 дней.

Анатомия связок и суставной поверхности голеностопного сустава (голеностопа) в норме.

В случаях, когда надрыв связок голеностопного сустава (голеностопа) сопровождается резкими болями, имеется значительная припухлость в области повреждения и гемартроз, лечебная тактика должна быть иной. При гемартрозе голеностопа необходимо производить пункцию голеностопного сустава с эвакуацией излившейся из него крови.

Для уменьшения отека и рассасывания кровоизлияний в области растяжения связок голеностопного сустава (голеностопа) назначается УВЧ терапия. Назначаются теплые ванны, занятия лечебной гимнастикой, массаж мышц поврежденной конечности, тугое бинтование сустава или ношение фиксатора связок голеностопа на весь период долечивания и в течение первых 2-3 недель.

При лечении травм и растяжений связок устранение отёчности, воспаления, болезненности, восстановление объёма движений в голеностопе и его мышцах ускоряется при использовании физиотерапии.

При упорных, длительных болях в голеностопе хороший лечебный эффект оказывает физиотерапия (УВЧ, электрофорез с раствором анестетиков и калия йодида), введение раствора новокаина или лидокаина с гидрокортизоном в точки наибольшей болезненности (новокаиновые или лидокаиновые блокады).

В зависимости от степени повреждения голеностопного сустава (голеностопа) возможны следующие лечебные действия:

Фиксирующая лонгета голеностопного сустава (голеностопа) при лечении травмы и растяжения связок.

Дополнительно