Гиперпаратиреоз

 

Первичный гиперпаратиреоз

Гиперпаратиреоз может возникнуть в любом возрасте, как у мужчин, так и у женщин, чаще бывает у женщин в постменопаузе. Обычно бывает связан с аденомой одной из паращитовидных желез, менее часто — с гиперплазией желез и еще реже — с карциномой.

Выявляется гиперпаратиреоз в первую очередь прямым измерением паратиреоидного гормона (ПТГ) в сыворотке крови. Кроме того, для характеристики метаболических сдвигов рекомендуется исследовать почечный клиренс фосфата. У больных гиперпаратиреозом увеличен риск остеопороза и развития мочекаменной болезни.

Консультация врача травматолога по телефону: (499) 487-02-93

 

Вторичный и третичный гиперпаратиреоз

Концентрация паратгормона (ПТГ) в плазме повышается у больных  с хронической почечной недостаточностью и дефицитом витамина D. В обоих случаях происходит снижение синтеза в почках активной формы витамина D3 — 1,25(ОН)D3 (кальцитриола), что является причиной гипокальциемии и увеличения секреции ПТГ. Эта реакция является основой вторичного гиперпаратиреоза.

В то же время у больных с терминальной стадией почечной недостаточности часто возникает гиперкальциемия, которая развивается из-за автономной секреции ПТГ, особенно если этому предшествовала гипокальциемия.

Такая же гиперкальциемия может первое время поддерживаться у больных после трансплантации почки, у которых нормализуется способность метаболизировать витамин D. Это состояние получило название третичного гиперпаратиреоза.

 

Если у Вас возникли вопросы по диагностике или лечению гиперпаратериоза, Вы можете уточнить их у нашего травматолога, позвонив по телефону: (499) 487–02–93

Внимание! При необходимости вызывайте врача на дом (острая боль, травма, нетранспортабельный пациент), согласовав время его визита по телефону:+7(903) 255–59–59