Остеохондроз грудного отдела позвоночника, межрёберная невралгия

 

Симптомы боли при остеохондрозе грудного отдела позвоночника

Симптомы боли при остеохондрозе грудного отдела позвоночника преследуют человека в зрелом возрасте и связаны с его образом жизни. Пациенты с симптомами боли при остеохондрозе грудного отдела позвоночника, как правило, ведут сидячий образ жизни (работа за компьютером, длительное сидение за рулём, учёба, кормление ребёнка грудью и т.д.) или переохлаждение.  Реже симптомы боли при остеохондрозе грудного отдела позвоночника проявляются у пациентов с подвижной работой, а так же у ведущих  активный образ жизни (плаванье, гимнастика, фитнес и т.д.).

Локализация типичных болевых триггерных точек при фибромиалгии (мышечной боли) при остеохондрозе грудного отдела позвоночника.

 

Жалобы у больных при симптоме боли при остеохондрозе грудного отдела позвоночника носят следующий характер:

• тянущие боли между лопатками
• жжение между лопатками
• боли в области сердца и под грудью при движении и в покое
• опоясывающие боли между рёбрами в подмышечной области
• боли в грудном отделе при длительном сидении к концу дня или после сна и т.д.

Симптомы боли при остеохондрозе грудного отдела позвоночника по происхождению прежде всего мышечные. При осмотре пациентов на приёме у наших специалистов мы всегда обнаруживаем триггерные точки в наиболее типичных местах в мышцах грудного отдела позвоночника и грудной клетки в целом. Болят чаще всего при остеохондрозе грудного отдела позвоночника  межрёберные мышцы, мышцы разгибатели позвоночника. Реже боли могут локализоваться в приводящих мышцах плеча или грудных мышцах.

Так же источником боли в грудном отделе позвоночника может по происхождению является сухожилие, связка, капсула сустава, тело позвонка или его отростки:

• боли в грудном отделе позвоночника в проекции межпозвонковых суставов
• боли в грудном отделе позвоночника в местах прикрепления головки рёбер к телам позвонков
• боли в грудном отделе позвоночника в местах прикрепления головки рёбер к грудине

Эти источники боли (сухожилие, связка, капсула сустава, тело позвонка или его отростки) в грудном отделе позвоночника чаще всего связанны своему происхождению с травмой этих структур позвоночника и грудной клетки в целом (падения, резкие подъёмы тяжестей, неловкие движения).

Снижение высоты дисков и тел позвонков увеличивает деформацию позвоночника, вызывая боли в грудном отделе.

Консультация врача нейрохирурга по телефону: (499) 487-00-38

 

Симптомы боли при межрёберной невралгии

Симптомы боли при межрёберной невралгии представляют собой жгучие опоясывающие  грудную клетку в проекции рёбер боли. По происхождению эти боли при межрёберной невралгии могут быть вирусного или травматического характера. Очень часто сами пациенты межрёберную невралгию путают с мышечной болью на фоне остеохондроза грудного отдела позвоночника.

При вирусной инфекции герпес зостер (varicella-zoster, «опоясывающий лишай») происходит активное деления самого вируса в миелиновой оболочке межрёберного нерва. Боли при межрёберной невралгии в результате герпеса носят пронизывающий, «кинжальный» характер при соприкосновении с казалось-бы внешне здоровой кожей в межреберье. До появления боли в при межрёберной невралгии в результате герпеса, во время инкубационного периода, пациент будет испытывать зуд на поражённом вирусом месте.

При межрёберной невралгии в результате опоясывающего герпеса на коже над проекцией межрёберных нервов появляются болезненные пузырьки.

 

После созревания происходит высыпание пузырьков на коже, наполненных прозрачной жидкостью и крайне болезненных при прикосновении к ним одежды или постельного белья во время сна.
Травматические повреждения грудной клетки, приводящие к компрессии или раздражению оболочек межрёберного нерва, проявляются в виде острой локальной или опоясывающей боли по межреберью. Эти боли могут отдавать в грудь со стороны повреждения межрёберного нерва.

 

Диагностика остеохондроза грудного отдела позвоночника и межрёберной невралгии

Диагностика остеохондроза грудного отдела позвоночника и межрёберной невралгии не вызывает затруднений. При осмотре пациентов выявляются источники боли при пальпации, функциональных пробах (осмотр в движении), осмотре кожных покровов. В случае сомнения в диагнозе остеохондроза грудного отдела позвоночника и межрёберной невралгии могут быть назначены дополнительные аппаратные методы исследования грудного отдела позвоночника и грудной клетки.

Мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ, КТ) грудного отдела позвоночника.

 

По результатам консультации врача, в случае необходимости, пациенту с симптомом боли при остеохондрозе грудного отдела позвоночника межрёберной невралгии могут быть назначены дополнительно следующие диагностические процедуры:

• рентгенография грудного отдела позвоночника
• КТ грудного отдела позвоночника
• МРТ грудного отдела позвоночника
• анализ крови на вирусную инфекцию

 

Лечение остеохондроза грудного отдела позвоночника и межрёберной невралгии

В зависимости от тяжести проявлений и причин возникновения боли при остеохондрозе грудного отдела позвоночника и межрёберной невралгии у пациента возможны следующие лечебные действия:

• медикаментозная терапия (НПВС, анальгетики, гормоны, противовирусные препараты, витамины группы В)
• блокады — инъекции препаратов в болезненные межрёберные и паравертебральные мышцы
• мануальная терапия (мягкая мышечная, остеопатическая техника)
• физиотерапия (физиопроцедуры УВЧ, СМТ и т.д.)
• лечебная гимнастика (ЛФК)
• иглоукалывание
• оперативное лечение

В межпозвонковые (фасеточные) суставы при остеохондрозе грудного отдела позвоночника также могут быть произведены лечебные блокады. Блокады применяются тогда, когда обычное лечение боли в грудном отделе позвоночника и межрёберной невралгии не даёт стойкого положительного эффекта.

Применение иглоукалывания очень эффективно при лечении боли при остеохондрозе грудного отдела позвоночника и межрёберной невралгии.

 

Для проведения блокады при остеохондрозе грудного отдела позвоночника и межрёберной невралгии достаточно низких доз анестезирующего средства (Новокаин, Лидокаин) и Кортизона, Дипроспана или Кеналога, вводимого в просвет или около поражённого сустава, а так же в проекции болезненных мышечных уплотнений и точках прохождения межрёберного нерва по межреберью.

В случае боли в мышцах или связках и капсулах суставов при остеохондрозе грудного отдела позвоночника длительность амбулаторного лечения может составить 1,5—2 недели, начиная с момента появления острой боли.

Блокады применяются для снятия боли в грудном отделе позвоночника и межрёберной невралгии.

 

В случае боли при вирусной межрёберной невралгии (особенно у пожилых людей или ослабленных пациентов) амбулаторное лечение может невралгии продлиться от 0,5 до 1,5 месяцев.

 

Лечение боли в грудном отделе позвоночника и межрёберной невралгии (амбулаторно 1 день лечения)

от 1 500 руб.

 

Позвоните сейчас и запишитесь на диагностику или лечение боли в грудном отделе позвоночника и межрёберной невралгии по телефону:
(499) 487–00–38 (нейрохирург, невропатолог)

Внимание! При необходимости вызывайте врача на дом (острая боль, травма, нетранспортабельный пациент), согласовав время его визита по телефону:+7(903) 255–59–59