Боль в крестце, сакродиния

 

Анатомия крестецовой кости

Крестцовые позвонки числом 5, срастаются у взрослого в единую кость — крестец. Сращение крестцовых позвонков происходит сравнительно поздно: на 18-25-м году жизни. После 15 лет начинается срастание трёх нижних, а к 25 — двух верхних крестцовых позвонков. Крестец у мужчин длиннее, уже и более изогнут, чем у женщин.

Крестецовые позвонки у новорожденного ребёнка не сращены.

 

В случае не полного сращения крестцовых позвонков при врождённой аномалии развития — спина бифида (spina bifida) может выявляться сакрализация или люмбализация, расщепление дужки позвонков с образованием менингоцеле или менингомиелоцеле. Боковые поверхности крестца имеют суставные поверхности ушковидной формы (ушковидные суставы), с помощью которых крестец сочленяется с  одноимёнными поверхностями подвздошных костей.

Крестцово-подвздошный сустав — это  малоподвижный сустав, который ещё часто врачи называют крестцово-подвздошным сочленением.

Воспаление крестцово-подвздошного сустава (сакроилеит) в острой стадии вызывает боли в крестце (сакродинию).

Консультация врача нейрохирурга по телефону: (499) 487-00-38

 

Сакродиния

Сакродиния — это боль в области крестца. Эта боль в крестце может возникать при остеохондрозе пояснично-крестцового отдела позвоночника, спондилолистезе (нестабильность позвоночника со смещением тел позвонков), при аномалиях развития пояснично-крестцового отдела позвоночника — сакрализация, люмбализация, незаращение дужек позвонков (спина бифида, spina bifida).

Так же к боли в крестце (сакродинии) могут приводить воспаления околоматочной клетчатки (параметрит), уплотнение крестцово-маточных связок и другие патологические процессы в прилегающих областях органов малого таза. Нередки боли в крестце (сакродинии) так же и после гинекологических манипуляций и операций.
Боли усиливаются при сидении, быстром вставании, наклонах туловища вперёд, подъеме тяжести. Боль так же может отдавать в поясницу и в крестец одновременно.

Гинекологические заболевания органов малого таза у женщин могут отдаваться болью в крестце.

 

Диагностика сакродинии

Диагностика сакродинии основывается на исключении или подтверждении источников боли в крестце —  патология пояснично-крестцового отдела позвоночника и заболевания органов малого таза. Сакродинию у больного следует отличать от травматических повреждений крестца, сакроилеита (воспаления крестцово-подвздошного сустава (сочленения )), остеомиелита и опухолей данной локализации.

Компьютерная томография (КТ) пояснично-крестцового отдела позвоночника и костей таза помогает исключить сакроилеит или артроз крестцово-подвздошного сустава (сочленения). Так же компьютерная томография (КТ) костей таза и пояснично-крестцового отдела позвоночника позволяет исключить у пациента онкологический характер поражения костей таза или тел позвонков.

Компьютерная томография (КТ) пояснично-крестцового отдела позвоночника при боли крестце (сакродинии) позволяет исключить у пациента онкологический характер поражения костей таза или тел позвонков.

 

Магнитно-резонансная томография (МРТ) органов малого таза у женщины назначается для исключения боли в крестце (сакродинии) от воспаления околоматочной клетчатки (параметрит), уплотнения крестцово-маточных связок и др.

 

Лечение сакродинии

Лечение сакродинии аналогично таковому при остеохондрозе пояснично-крестцового отдела позвоночника в случае исключения гинекологической патологии со стороны органов малого таза.

В зависимости от тяжести проявлений и причин возникновения боли в крестце при сакродинии у пациента возможны следующие лечебные действия:

• медикаментозная терапия (НПВС, анальгетики, гормоны)
• блокады — инъекции препаратов в полость крестцово-подвздошного суставе (сочленения), позвоночного канала, в триггерные точки в мышцах
• мануальная терапия (мышечная, суставная и корешковая техника)
• физиотерапия (УВЧ, СМТ и т.д.)
• лечебная гимнастика
• иглоукалывание

При лечении боли крестце при сакродинии устранение отёчности, воспаления, болезненности, восстановление объёма движений в мышцах поясницы и ягодиц ускоряется при использовании физиотерапии.

 

Ношение полужёсткого пояснично-крестцового корсета помогает ограничить объём движений в поясничном отделе позвоночника. Это способствует снижению боли в зоне воспаления крестце при сакродинии и снятию излишнего защитного напряжения и спазма мышц спины и ягодицы.

Вариант полужёсткого пояснично-крестцового корсета помогащего при лечении боли в крестце при сакродинии.

 

В таком корсете пациент может передвигаться самостоятельно дома и на улице, сидеть в машине и на рабочем месте. Необходимость ношения корсета отпадает, как только проходит боль в крестце при сакродинии.

Существует несколько видов пояснично-крестцовых полужёстких корсетов. Все они подбираются по размеру и могут быть неоднократно использованны в случае повторного появления боли в крестце при сакродинии.

Вариант полужёсткого пояснично-крестцового корсета помогащего при лечении боли в в крестце при сакродинии.

 

Лечение боли в крестце при сакродинии (амбулаторно 1 день лечения)

от 1 500 руб.

 

Позвоните сейчас и запишитесь на диагностику или лечение боли в крестце (сакродинии) по телефону:
(499) 487–00–38 (нейрохирург, невропатолог)

Внимание! При необходимости вызывайте врача на дом (острая боль, травма, нетранспортабельный пациент), согласовав время его визита по телефону:+7(903) 255–59–59