Меню

Острый этмоидит (воспаление решётчатой пазухи)

Острый этмоидит (воспаление решётчатой пазухи)

В детском возрасте этмоидит (воспаление решётчатой пазухи носа) по частоте распространения занимает первое место. В причинах возникновения этмоидита (воспаления решётчатой пазухи носа) имеют значение острые респираторные заболевания, вирусные инфекции. Предрасполагающими моментами для возникновения этмоидита (воспаления решётчатой пазухи носа) являются охлаждение, узость среднего носового хода и выводных отверстий, аномалии средней носовой раковины, а также затрудненный отток отделяемого при легко возникающем отеке слизистой оболочки полости носа.

Острый этмоидит (воспаления решётчатой пазухи носа) может развиться как в самом раннем возрасте (так как решетчатая пазуха у ребенка сформирована лучше, чем тотальные околоносовые пазухи), так и у взрослых.

Решётчатая пазуха сообщается с полостью носа и подвержена воспалению — острому и хроническому этмоидиту.

Симптомы острого воспаления решётчатой пазухи носа, этмоидита

В возрасте до 2 лет субъективные симптомы этмоидита (воспаления решётчатой пазухи носа) почти не выявляются, поэтому резко повышается ценность объективных симптомов и методов исследования. Наряду с общими симптомами этмоидита (воспаления решётчатой пазухи носа) — повышение температуры тела, снижение аппетита, нарушение пищеварения — появляются обильные выделения из носа и затруднение носового дыхания, затем припухлость и отек у медиального края глазницы. Нарастает отек верхнего века, отмечаются гиперемия кожи и сужение глазной щели. При передней риноскопии обнаруживается резко отечная и гиперемированная слизистая оболочка носа, а после анемизации среднего носового хода нередко появляются обильные слизисто-гнойные выделения. На рентгенограммах видно затемнение решетчатой пазухи. На компьютерной томографии видна воспалительная жидкость в полости решётчатой пазухи носа.

Острый этмоидит (воспаление решётчатой пазухи носа) у детей раннего возраста дифференцируют с острым остеомиелитом верхней челюсти, который обычно протекает более бурно, с выраженным повышением температуры тела, более обильными гнойными выделениями из одной половины носа. В 1-е сутки острого этмоидита (воспаления решётчатой пазухи носа) появляются резкая припухлость соответствующей щеки и отек век. Носогубная складка сглаживается, угол рта опускается, подвижность верхней губы ограничивается. В полости рта на альвеолярном отростке со стороны преддверия рта и на твердом нёбе появляются небольшие инфильтраты, покрытые гиперемированной слизистой оболочкой. Инфильтраты затем переходят в абсцесс и чаще вскрываются самопроизвольно, после чего обычно остаются свищи с гнойным отделяемым в альвеолярном отростке, твердом нёбе, медиальном углу глаза.

Острый этмоидит (воспаление решётчатой пазухи носа) у детей раннего возраста дифференцируют с острым остеомиелитом верхней челюсти.
Медицинские изделия для домашнего применения

 

Лечение острого воспаления решётчатой пазухи носа, этмоидита

Основное внимание при лечении острого этмоидита (воспаления решётчатой пазухи носа) уделяют улучшению оттока содержимого из поражённой придаточной пазухи и восстановлению носового дыхания. Активно и систематически производят анемизацию слизистой оболочки полости носа. С этой целью в область среднего носового хода закладывают на 5-10 мин турунды, смоченные 0,1% раствором адреналина. При обильных выделениях патологическое содержимое из воспалённой решётчатой пазухи отсасывают и закапывают в полость носа 1% раствор протаргола.

При лечении острого этмоидита (воспаления решётчатой пазухи носа) проводят антибактериальное лечение и физиотерапию.

Дополнительно